Sömntröghet
Att ständigt somna efter att larmet har gått, problem med att komma ur sängen och långvarig groggy? Låter som sömntröghet. Sömntröghet är den trötthet som kvarstår efter uppvaknandet. Viss kortvarig grogginess är normalt, men långvarig sömntröghet kan påverka det dagliga livet negativt.
Viktiga slutsatser
- Definition: Sömntröghet är en period av grogginess och försämrad kognitiv prestationsförmåga vid uppvaknandet, ofta kallad sömntröghet på morgonen.
- Symtom: Symtom på sömntröghet är bland annat hjärndimma, förvirring, nedsatt vakenhet och trötthet.
- Orsaker: Dålig sömnhygien, sömnbrist, abrupta uppvaknanden från lågvågssömn och sömnstörningar som sömnapné.
- Påverkan: Påverkar dagliga arbetsuppgifter och är särskilt farligt för arbetsuppgifter som kräver omedelbar vakenhet.
- Ledning: Att upprätthålla ett konsekvent sömnschema, använda smarta larm och förbättra sömnhygienen kan hjälpa till.
- Varaktighet: Varar vanligtvis från några minuter till en timme, beroende på individen.
Vad är sömntröghet?
Sömntröghet är den period av trötthet som uppstår vid uppvaknandet. Sömntrögheten är närvarande under övergången från sömn till vakenhet och under en ti
Definition av medvetande
Det finns olika definitioner av medvetande. I medicinsk praxis och i synnerhet i akuta situationer jämställs medvetande ofta med vakenhet.
Vid den kliniska bedömningen av medvetande används stimulus-respons-principen. En person med fullt medvetande iakttar, bedömer och interagerar med sin omgivning genom perception av stimuli och medveten eller omedveten bearbetning av dessa. Därefter sker ett medvetet, omedvetet eller reflexmässigt svar som med sjunkande medvetandegrad övergår till alltmer stereotypa svar.
Smärtstimulering som används vid bedömning av medvetslöshet måste ta hänsyn till att perifera smärtor inte alltid iakttas. Det gäller även i vaket tillstånd. Centrala stimuli rekommenderas därför. Panna, käkvinkel och bröstbenet är i författarens erfarenhet särskilt lämpade stimuleringslokaler. Vid utebliven respons på central smärtstimulering ska centrala reflexer och reflexmönster (t ex kornealreflex, Doll’s eye) bedömas för att avgöra komans allvarlighetsgrad.
Bedömning av medvetandegrad
Vid bedömning av medvetandet används i kliniskt bruk olika skalor. De mest användbara utgår från principen stimulus-respons under premissen att patientens
Läkarintyg Nattarbete
Medicinsk kontroll vid nattarbete enligt 29 § i Arbetsmiljöverkets föreskrifter om Medicinska kontroller i arbetslivet (AFS )
Den medicinska kontrollen av nattarbetande avser att minska riskerna för att arbetstagare drabbas av ohälsa eller olycksfall till följd av nattarbete som normalt utför minst tre timmar av dygnets arbete om natten eller som sannolikt kommer att fullgöra minst 38 % av årsarbetstiden om natten.
I första hand inriktad på sådant som allvarlig sömnstörning, eventuellt olyckstillbud kopplade till nedsatt vakenhet, förekomst av hjärt-kärlsjukdom, endokrinsjukdom eller mag-tarmsjukdom.
Även sådant som bruk av alkohol, tobak, läkemedel eller illegala droger, liksom måltidsvanor och social situation.
Lagstadgade undersökningar
Hälsokontrollen för nattarbete ska erbjudas till medarbetare som normalt utför minst 3 timmar av sitt arbetspass mellan kl. eller som troligen kommer att fullgöra minst en tredjedel av sin årsarbetstid mellan kl.
Reglerna gäller inte vid tillfälligt nattarbete som inte beräknas överstiga tre månader.
Kontrollen ska erbjudas innan nattarbetet påbörjas. Därefter vart sjätte år – och efter att personen har fyll
Bevissthetsforstyrrelse er endring i bevissthetens nivå eller innhold, enklest karakterisert som graden av våkenhet. Både bevissthetens nivå og bevissthetens innhold kan forstyrres, enten sammen eller ved at innholdet er endret, mens graden av våkenhet er normal.
Endringer i bevissthetsnivået kan skyldes en lang rekke tilstander som besvimelse, epileptiske anfall, hodeskader, hjerneslag, forgiftninger, rus, medikamenter, hjernebetennelser og alle andre tilstander som ødelegger eller forstyrrer funksjonen i bevissthetsområdene i den øvre delen av hjernestammen.
Bevissthetens nivå
Bevissthetens nivå er tradisjonelt delt inn i hovedgrupper ut fra hvordan pasienten reagerer på tiltale, smertestimuli og stimulering av reflekser. I dag brukes ofte Glasgow Coma Scale, GCS, en skala for å bedømme bevissthetsnivå. Inndelingen under kan være greit å kjenne til, men er i dag mindre i bruk da leger oftest refererer til GCS når det gjelder bevissthetsnivå. Det er glidende overganger mellom bevissthetsnivåene og derfor er det ofte vanskelig å si akkurat hvilken bevissthetsgrad en person har basert på hovedgruppe av bevissthet.
Hovedgrupper av bevissthetsnivå er:
- våken
- søvnig (
.