pewaura.pages.dev

Hjärtsvikt raas

Kronisk hjärtsvikt

Hjärtsvikt med nedsatt ejektions­fraktion (HFrEF)

Huvudmålen för behandling av patienter med hjärtsvikt med nedsatt EF är att förbättra funktionsförmågan och livskvaliteten, att förebygga återkommande sjukhusvistelser på grund av försämrad hjärtsvikt och att minska dödlighet.

Icke-farmakologisk behandling

Adekvat egenvård är avgörande för patienter med hjärtsvikt och leder till bättre livskvalitet, lägre frekvens av återinläggningar och minskad dödlighet 

(24)

. Patientutbildning är grundläggande för förbättrad kunskap om tillståndet och för utvecklingen av egenvårdsfärdigheter. En av de viktigaste aspekterna är att upplysa patienterna om vikten av regelbunden fysisk aktivitet. Motion förbättrar arbetsförmågan och livskvaliteten samt minskar antalet sjukhusinläggningar för alla orsaker 

(25)(26)

.

Fokus bör också ligga på att hjälpa patienten att förstå prognosen och de olika faserna i hjä

The RAAS in Heart Failure: An Update on Clinical Trials and Opportunities for Therapy

  • Roger VL, Go AS, Lloyd-Jones DM, et al. Heart disease and stroke statistics update: a report from the American Heart Association. Circulation. ;(1):e2–

    ArticlePubMed Google Scholar

  • Chen J, Normand ST, Wang Y, Krumholz HM. National and regional trends in heart failure hospitalization and mortality rates for medicare beneficiaries, – JAMA. ;–

    ArticleCASPubMed CentralPubMed Google Scholar

  • Roger VL, Weston SA, Redfield MM, et al. Trends in heart failure incidence and survival in a community-based population. JAMA. ;–

    ArticleCASPubMed Google Scholar

  • Fukuta H, Little WC. Contribution of systolic and diastolic abnormalities to heart failure with a normal and a reduced ejection fraction. Prog Cardiovasc Dis. ;–

    ArticlePubMed Google Scholar

  • Krishnaswamy P, Lubien E, Clopton P, et al. Utility of B-natriuretic peptide levels in identifying patients with left ventricular systolic or diastolic dysfunction. Am J Med. ;–9.

    ArticleCASPubMed Google Scholar

  • Tschope C, Kasner M, Westermann D, Gaub R, Poller WC, Schultheiss H-P. The role of NT-proBNP in the diagnostics of isolated diastolic d

    The renin-angiotensin-aldosterone system: a crossroad from arterial hypertension to heart failure

    References

    1. Paul M, Poyan Mehr A, Kreutz R () Physiology of local renin-angiotensin systems. Physiol Rev –

      ArticlePubMedCAS Google Scholar

    2. Ichihara A, Kobori H, Nishiyama A, Navar LG () Renal renin-angiotensin system. Contrib Nephrol –

      ArticlePubMedPubMed Central Google Scholar

    3. Jaisser F, Farman N () Emerging roles of the mineralocorticoid receptor in pathology: toward new paradigms in clinical pharmacology. Pharmacol Rev –

      Article Google Scholar

    4. Luther JM () Aldosterone in vascular and metabolic dysfunction. Curr Opin Nephrol Hypertens –

      ArticlePubMedPubMed CentralCAS Google Scholar

    5. Díez J () Chronic heart failure as a state of reduced effectiveness of the natriuretic peptide system: implications for therapy. Eur J Heart Fail –

      ArticleCASPubMed Google Scholar

    6. Fu S, Ping P, Zhu Q et al () Brain natriuretic peptide and its biochemical, analytical, and clinical issues in heart failure: a narrative review. Front Physiol

      ArticlePubMedPubMed Central Google Scholar

    7. Petrie MC, Padmanabhan N, McDonald JE et al () Angiotensin converting enzyme (ACE) and non-A

      &#;Heart failure is a clinical syndrome characterized by typical symptoms (e.g. breathlessness, ankle swelling and fatigue) that may be accompanied by signs (e.g. elevated jugular venous pressure, pulmonary crackles and peripheral oedema) caused by a structural and/or funcional cardiac abnormality,resulting in a reduced cardiac output and/ or elevated intracardiac pressures at rest or during stress.&#;

      ESC guideline hjärtsvikt 1

      Börja med att läsa sammanfattningen:

      Sidoinnehåll

      Sammanfattning

      Hjärtsvikt diagnostiseras med anamnes/status, EKG samt NT-proBNP och om misstanken kvarstår ska UCG göras (se avsnitt diagnos). Hjärtsvikt klassas efter LVEF i HFrEF, HFmrEF och HFpEF (se klassifikation). Ofta krävs ytterligare undersökningsmetoder för att hitta orsaken till hjärtsvikten (se imaging och andra tester).

      Hjärtsvikt med LVEF≤40 % (HFrEF) behandlas med läkemedel som interagerar med kroppens Renin-Angiotensin-Aldosteron systemet (RAAS) och sympatikussystemet, som ny rekommendation även sodium-glucose co-transporter 2 (SGLT2) systemet:  RAAS-blockerande läkemedel (ACE-hämmare eller ARNI,&

      .