Vårdnivå
Patienter med SJS/TEN ska vårdas inneliggande och då helst på vårdavdelning som kan ombesörja speciell madrass med luftkudde. På grund av den kraftiga inflammatoriska bilden med SIRS-bild och risk för multiorgandysfunktion tillsammans med smärtan som tillståndet innebär, behöver en stor andel av patienter med SJS/TEN åtminstone till en början vårdas på intensivvårdsavdelning med tät monitorering av vitala funktioner.
Vården vid SJS/TEN är som huvudregel omfattande och kräver som regel ett tvärvetenskapligt tillvägagångssätt som involverar hudläkare, intensivvårdsperonal, smärtspecialister och ofta andra specialister beroende på vilka andra organsystem som är inblandade.
Brännskadecentrum
Patienter med >10% toxisk epidermolys kan i utvalda fall vårdas vid ett av Sveriges två brännskadecentrum (Linköping och Uppsala).
Systemiska behandlingar
Eftersom SJS/TEN är synnerligen ovanligt är också evidensnivån på föreslagna systemiska behandlingar låg. Balansen mellan att sätta in aktiva behandlingar, bör alltid vägas mot den skada som de föreslagna behandlingarna kan orsaka. Behandling och handläggning bör alltid skötas i samråd med hudläkare, även fast patienten åtm
Vad är Stevens-Johnsons syndrom?
Stevens-Johnsons syndrom (SJS) är ett sällsynt och extremt allvarligt tillstånd som gör att din hud lossnar och lossnar.
Det var en gång känt som Lyells syndrom, och det kallas ibland av misstag för Steven Johnsons syndrom. SJS är relaterat till toxisk epidermal nekrolys (TEN), och de är liknande diagnoser, men TEN är en skick.
I mer än av fall orsakas SJS av en oförutsägbar biverkning av medicinering. Det är mer sällan orsakat av infektioner.
Forskare rapporterar att det finns av SJS för varje miljon vuxna per år.
Även om SJS är sällsynt, är det också livshotande och bör behandlas omedelbart.
MEDICINSKT NÖDLÄGE
Om du misstänker att du har SJS, ring räddningstjänsten eller besök en akutmottagning direkt. SJS går ofta framåt längs följande kurs:
- Du har tagit ny medicin under de senaste 8 veckorna.
- Du har influensasymptom.
- Du har utslag i ansiktet eller på bröstet som sprider sig till slemhinnor som rinner från näsan till lungorna.
- Du upplever blåsor.
Vilka är symptomen på Stevens-Johnsons syndrom?
Det kännetecknande symtomet på SJS är blåsutslag som involverar dina slemhinnor.
I många fall kommer du att uppleva andr
Stevens–Johnsons syndrom
Stevens–Johnsons syndrom, även mukokutant syndrom, är ett sällsynt sjukdomstillstånd som närmast kan liknas med en extremt kraftig allergisk reaktion. Det kännetecknas av ett hudutslag som kan se ut som en brännskada.[1] Utslag kan även uppstå på slemhinnor, vanligen i form av blåsor eller sår i munhåla och ögon. I regel följs reaktionen av feber och en uttalad matthet. Slemhinnor i andra kroppsöppningar som ändtarm, genitialt och urinrör, kan också angripas.[2]
Utlösande orsak kan vara vissa läkemedel,[1] hos barn även sjukdomar så som förkylning, influensa, munsår och körtelfeber.[2] De läkemedel som reaktionen förekommit tillsammans med är "inte sällan vissa antiepileptika, antiinflammatoriska eller antibiotika".[1] Om läkemedel är orsaken uppkommer reaktionen vanligen inom de första 4–28 dagarna av påbörjad behandling.[3]
Behandlingen består av att ta bort orsaken till reaktionen, behandla såren, minska smärtan och minska komplikationer.[4] Den sker på sjukhus, ofta på en Intensivvårdsavdelning. Det eventuella läkemedel som gett reaktionen sätts ut och behandling kan ges i form av:[2]
Behandlingen påminner om den som ges til
.
.