Läkemedelsinteraktioner med grapefrukt
Farmakologiska interaktioner [1] har beskrivits mellan grapefruktjuice och en rad olika läkemedel, t ex kalciumflödeshämmare, statiner och immunosuppressiva. Bakgrunden till dessa interaktioner är att fruktjuicen hämmar läkemedelsmetaboliserande enzymer – i synnerhet cytokrom P 3A4 (CYP3A4) – och läkemedelstransportörer, exempelvis P-glykoprotein. Grapefruktjuicens hämmande effekter misstänks bero på dess innehåll av furanokumariner, såsom bergamottin, men olika psoralener kan också tänkas bidra till hämningen [2].
I de flesta interaktionsstudier har man givit minst ml grapefruktjuice, men minskat dosbehov av det immunsuppressiva läkemedlet takrolimus har noterats efter intag av endast ml grapefruktjuice, vilket är mindre än juiceinnehållet i en grapefrukt [3, 4]. Industriellt framställd juice består dock inte bara av fruktsaft och fruktkött, utan brukar även innehålla rester av hinnor, skal och kärnor. Det har föreslagits att dessa fruktdelar innehåller högre halter av de ämnen som ligger bakom läkemedelsinteraktionerna och att intag av klyftor eller färskpressad grapefruktjuice därför skulle kunna vara säkrare i interaktionshänseende. D
Din läkare har rätt, eftersom grapefruktjuice kan påverka nedbrytningen av vissa mediciner, och dessutom minska deras utsöndring via tarmen. Flera andra citrus-frukter, såsom pomelo, pomerans och lime, kan sannolikt också orsaka liknande läkemedelsinteraktioner. Apelsinjuice har däremot inte denna effekt.
Det är troligen ämnena naringin och bergamottin i grapefrukten som hämmar enzymet CYP3A4 i levern, som bryter ned läkemedel. När enzymet hämmas, an-samlas läkemedel som normalt sett skulle ha brutits ned. Det kan medföra att koncentrationen av läkemedel i blodet kan blir två till tre gånger högre om de tas tillsammans med grapefrukt.
De mediciner det framför allt gäller är bland annat så kallade kalciumflödes-hämmare som används mot högt blodtryck, vissa kolesterolsänkande mediciner, vissa mediciner mot svampinfektion och läkemedel mot hiv/aids.
Grapefrukt och läkemedel – en olycklig »kombo«?
Igenomsnitt äter vi cirka 15 kilo citrusfrukter per person och år i Sverige. Citrussläktet har sitt ursprung i de sydöstra utlöparna av Himalaya, det vill säga i Assam, Myanmar och Yunnan. Det tycks finnas ett antal naturliga grundarter, bland andra citron (Citrus medica), pomelo (C maxima) och mandarin (C reticulata), medan de flesta andra citrusfrukter är hybrider: klementin, satsuma, apelsin, grapefrukt och lime.
Grapefrukt har en synnerligen brokig genealogi (och dito taxonomi), men antas i dag vara en hybrid mellan pomelo och apelsin [1]. Ursprunget är osäkert, men starka bevis talar för att grapefrukten uppstod i Västindien. Det första omnämnandet kom från Barbados på talet, där den kallades »forbidden fruit«. Under sina resor i Karibien plockade affärsmannen Odet Philippe med sig grapefruktkärnor till Florida , där affärsmässig odling startade. Florida och Texas har sedan dominerat marknaden, men på senare år har odlingarna drabbats av en bakteriell sjukdom, huanglongbing eller »citrus greening disease«, som medfört en kraftig reduktion av citrusproduktionen [2]. I dag är det Kina som har den överlägset största produk
Effekterna av grapefrukt på blodtrycksmedicin
Grapefrukt är utmärkta källor till C-vitamin, folat, järn och kalcium. De kan vara ett effektivt tillskott till en hälsosam diet. Tyvärr kan de ha allvarliga interaktioner med många mediciner. Grapefrukt ska inte konsumeras i någon form när du är på receptbelagda läkemedel utan att kontrollera med din läkare eller läkare.
Blodtryck mediciner
Blodtrycksmedicin är utformade för att sänka blodtrycket hos personer vars tryck är för högt. Läkemedel som används för att slutföra detta mål är ofta kalciumkanalblockerare som Nimotop, Diltiazem och Verapamil. Det behandlas också med en beta-blockerare som Carvedilol. Dessa alla interagerar med grapefruktjuice.
Betydelse
Grapefruktjuice har länge noterats för att interagera med mediciner. Faktum är att amerikanska livsmedels- och drogadministrationen kräver att alla nya läkemedel som kan påverka enzymsystemet testas för specifika interaktioner.
Enzym som bryter ner grapefruktjuice och mediciner
Grapefruktjuice metaboliseras av ett enzym i levern. Detta enzym är detsamma som bryter ner många mediciner. Det kallas cytokromP 3A4 enzymet.
Hur grapefruktjuice interagerar med blodtryck
11 saker du borde veta om grapefrukt
Grapefrukt är en av de absolut bästa hälsofrukterna på många sätt – men något som inte alla tycker om. Med sin lite bittra smak väljer många bort den för till exempel apelsin eller mandarin, men grapefrukt har en del saker som inte alla andra frukter har. Här är några anledningar att skära upp en grapefrukt till nästa måltid!
Den återfuktar
Grapefrukt är en av de vattentätaste frukterna som finns, med ett vatteninnehåll på 92 procent! Att undvika uttorkning är viktigt för hälsan, och vi är många som dricker för lite om dagarna. Dessutom är vatten ett utmärkt sätt att dämpa din hunger – genom att äta mycket vattenrik mat kan du bli mätt på färre kalorier.
Läs också: Maten som gör att du tappar kilon – utan hunger
Den kan hjälpa dig ner i vikt
Forskning har visat att de som äter en grapefrukthalva eller dricker grapefruktjuice innan sina mål mat lättare tappar vikt än andra. Det har antagligen att göra med det höga vatteninnehållet samt den stora mängden näringsämnen, som mättar men ger får kalorier – en grapefrukthalva innehåller endast 39 kalorier.
Läs också: Frukt och grönt som gör att du går ner i vikt
S
11 saker du borde veta om grapefrukt
Grapefrukt är en av de absolut bästa hälsofrukterna på många sätt – men något som inte alla tycker om. Med sin lite bittra smak väljer många bort den för till exempel apelsin eller mandarin, men grapefrukt har en del saker som inte alla andra frukter har. Här är några anledningar att skära upp en grapefrukt till nästa måltid!
Den återfuktar
Grapefrukt är en av de vattentätaste frukterna som finns, med ett vatteninnehåll på 92 procent! Att undvika uttorkning är viktigt för hälsan, och vi är många som dricker för lite om dagarna. Dessutom är vatten ett utmärkt sätt att dämpa din hunger – genom att äta mycket vattenrik mat kan du bli mätt på färre kalorier.
Läs också: Maten som gör att du tappar kilon – utan hunger
Den kan hjälpa dig ner i vikt
Forskning har visat att de som äter en grapefrukthalva eller dricker grapefruktjuice innan sina mål mat lättare tappar vikt än andra. Det har antagligen att göra med det höga vatteninnehållet samt den stora mängden näringsämnen, som mättar men ger får kalorier – en grapefrukthalva innehåller endast 39 kalorier.
Läs också: Frukt och grönt som gör att du går ner i vikt